Bergung eines Fremdkörpers – ein glasklarer Fall
Vor circa einer Woche hätte die Patientin jedoch ein schwer beschreibbares Fremdkörpergefühl im Bereich der submentalen Narbe festgestellt. Lateral der Narbe war ein hartes Fragment über eine Strecke von 2 mm palpabel. Intraoral war im Mundboden punktuell ein sehr harter Fremdkörper tastbar.
Die Hausärztin überwies die Patientin zur weiteren Abklärung in die Radiologie, wo eine seitliche Röntgenaufnahme in einer Ebene durchgeführt wurde. Dabei zeigte sich ein dreiecksförmiger Fremdkörper submental in der reklinierten Schädelaufnahme.
Es erfolgte ein DVT, um den radiologisch bereits detektierten Fremdkörper in seiner Lokalisation besser einschätzen zu können. Hierbei imponierte ein schmaler, dreieckiger Fremdkörper im Ausmaß von etwa 2 x 2 x 2 cm, welcher sich von der submentalen Kutis bis in den Mundboden erstreckte. Der untere Rand des Fremdkörpers lag auf Höhe des Os hyoideums.
Chirurgische Exploration
Bedingt durch die progressiven Beschwerden der jungen Patientin stellten wir die Indikation zur operativen Entfernung des Fremdkörpers in Lokalanästhesie. Es erfolgte die chirurgische Exploration des unbekannten Fremdkörpers. Bereits nach Durchtrennung der Kutis zeigte sich die scharfe Kante eines durchsichtigen Gegenstandes im Sinne einer Glasscherbe.
Während der weitergehenden Präparation konnte die 2,1 x 2,5 x 2,1 cm große Glasscherbe in toto aus dem submentalen Situs entfernt werden. Zirkulär um diese zeichnete sich eine bindegewebige Umbauung ab. Nach Entfernung der Glasscherbe waren die Beschwerden der Patientin sofort verschwunden und der Situs konnte problemlos verschlossen werden.
Literaturliste
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