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Management gebrochener Implantatkomponenten

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CME-Punkte

Aus Heft 15-16/2025

Management gebrochener Implantatkomponenten

von Dan Brüllmann, Ina von Ritter, Anna-Lena Gruber

Fortbildung verfügbar bis 15.11.25

Artikel zur Fortbildung:

Management gebrochener Implantatkomponenten

1.

Welche Maßnahme ist bei der Entfernung eines Schraubenfragments grundsätzlich zu vermeiden?

Drehen gegen den Uhrzeigersinn
Einsatz eines OP-Mikroskops
Anwendung von Ultraschall ohne Sichtkontrolle
Verwendung einer Wurzelkanaleingangssonde

2.

Welche der folgenden Aussagen zur Diagnostik einer Abutment-Schraubenfraktur ist nicht korrekt?

Die Lockerung der Suprastruktur kann ein Hinweis auf eine Fraktur sein.
Röntgenaufnahmen sind für die Diagnostik häufig überflüssig.
Die Palpation bzw. Prüfung der Beweglichkeit kann diagnostisch hilfreich sein.
Der Vergleich mit intakten Komponenten kann die Diagnostik erleichtern.

3.

Was ist eine bewährte erste Maßnahme zur Entfernung eines Schraubenfragments?

direktes Ausbohren mit einem Rosenbohrer
Verkleben des Fragments mit Flow-Komposit
antikline Drehung mit Wurzelkanaleingangssonde
tieferes Einschrauben des Fragments

4.

Welche Aussage zum Einsatz von Spezialwerkzeugen ist nicht zutreffend?

Führungsinstrumente reduzieren das Risiko von Implantatschäden.
Auch ohne Sicht ist der Einsatz von Extraktionsstiften möglich.
Hersteller bieten häufig systemkompatible Sets an.
Kernlochbohrer sind Bestandteil vieler Reparaturkits.

5.

Was ist bei der Arbeit unter dem Mikroskop mit indirekter Sicht über den Spiegel besonders zu beachten?

spiegelverkehrte Bewegung
Verdoppelung der Lichtintensität
keine Tiefenschärfe
Bewegung erfolgt ohne Verzögerung

6.

Welche Aussage zu Fragmenten, die auf dem Implantatboden aufsetzen, ist nicht korrekt?

Sie lassen sich häufig leicht zurückdrehen.
Die Friktion kann eine Entfernung erschweren.
Kaltverschweißung kann auftreten.
Sie erfordern häufig ein chirurgisches Vorgehen.

7.

Welche Rolle kann Vaseline bei der Verwendung eines Gewindeschneiders spielen?

Sie verhindert das Brechen des Implantats.
Sie ermöglicht die Frakturheilung.
Sie reduziert die Reibung im Gewindegang.
Sie schützt das Weichgewebe.

8.

Was ist ein typisches Zeichen für eine Schraubenfraktur?

Eiterung um das Implantat
röntgenologisch doppeltes Abbild der Suprastruktur
klinisch gelockerte Suprastruktur
spontane Blutung aus dem Implantat

9.

Was kann eine häufige Folge unkontrollierter Krafteinwirkung im Implantatinneren sein?

beschleunigte Osseointegration
Schraubenlockerung
Gewindedeformation
Gingivaretraktion

10.

Was sollte im Fall eines fehlgeschlagenen Mobilisierungsversuchs zunächst getan werden?

Implantat sofort explantieren
Fragment tiefer einschrauben
Zugang verschließen und neu terminieren
provisorisch zementieren und belasten

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