Wurzelkanalbehandlung: Welche Strategie ist besser?
Welche Behandlungsstrategie ist besser? Eine Wurzelkanalbehandlung in mehrere Sitzungen aufzuteilen, also in der ersten Sitzung die Wurzelkanäle nur antimikrobiell zu versorgen, so dass bis zum nächsten Termin die Kanäle weitestgehend sterilisiert werden, um später die Wurzelkanäle mit Füllungsmaterialien zu verschließen? Oder alternativ Sterilisation und Füllung in einer Sitzung?
Cochrane Oral Health hat 25 randomisierte kontrollierte Studien untersucht, um herauszufinden, ob es Unterschiede hinsichtlich Ergebnis, Komplikationen, Verträglichkeit und Schmerzen gibt.
Keine Unterschiede zwischen Einzel- und Mehrfachsitzungen erkennbar
Die 25 Studien, die bis einschließlich 14. Juni 2016 veröffentlicht wurden, untersuchten insgesamt 3.780 Patienten, die sich einer Wurzelkanalbehandlung in einer oder in mehreren Sitzungen an einem noch lebenden Zahn, an einem toten Zahn oder an beidem unterzogen. Laut Cochrane Oral Health gibt es darin keine Hinweise, dass die Wurzelkanalbehandlung in einer Sitzung besser oder schlechter ist als die Behandlung in mehreren Sitzungen. In Bezug auf Komplikationen und Verträglichkeit der einmaligen und der mehrfachen Wurzelkanalbehandlungen gibt es kaum Unterschiede.
Eine Studie kommt zu dem Ergebnis, dass die Wurzelkanalbehandlung innerhalb einer Sitzung lediglich bequemer sei, sowohl für den Zahnarzt als auch für den Patienten. Laut Cochrane Oral Health ist diese Feststellung jedoch nicht sehr aussagekräftig. Es zeigte sich jedoch, dass Patienten, bei denen eine Wurzelkanalbehandlung innerhalb einer Sitzung erfolgte, eher Schmerzmittel einnahmen als Patienten, die eine Behandlung über mehrere Besuche erhielten.
Das Abstract der Studie finden Siehier.Magdalena Manfredi, Lara Figini, Massimo Gagliani, Giovanni Lodi, Single versus multiple visits for endodontic treatment of permanent teeth, in: Cochrane Oral Health Group, published : 1 December 2016, doi 10.1002/14651858.CD005296.pub3
