Akute Hepatitis C: Heilung nach sechs Wochen
An der weltweit ersten Studie zur Interferon-freien Behandlung einer akuten HCV-Infektion mit kompletten Daten nahmen 20 Patienten aus zehn Zentren in ganz Deutschland teil, die eine akute Hepatitis C aufgrund einer Infektion mit dem Hepatitis C-Virus des Genotyps 1 und keine weiteren Infektionskrankheiten wie Hepatitis B oder HIV hatten.
Alle Patienten erhielten eine Kombination der Wirkstoffe Ledipasvir und Sofosbuvir in einer Tablette für sechs Wochen und wurden anschließend zwölf Wochen weiter beobachtet. Alle Patienten konnten geheilt werden und es gab keine nennenswerten Nebenwirkungen.
Die Studie prüfte zum einen, ob eins dieser beiden Medikamente auch bei der akuten Hepatitis C mit sehr hohen Leberwerten sicher eingesetzt werden kann, und zum anderen, ob eine kürzere Behandlungsdauer ausreicht.
Das Hepatitis C-Virus wird durch infiziertes Blut übertragen. In den ersten sechs Monaten heilt eine akute Hepatitis in zehn bis 50 Prozent der Fälle ohne Behandlung („spontan“) aus. Sie wird nur selten erkannt, weil sie meist keine Symptome verursacht. Deshalb sind Studien zu dieser Erkrankung selten und aufwendig.
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Seit 2014 stehen für die Behandlung der chronischen Hepatitis C neue Medikamente zur Verfügung, die direkt in die Vermehrung des Hepatitis C-Virus eingreifen und ohne das bisher immer notwendige Interferon, das viele Nebenwirkungen verursacht, auskommen.
„Mit dieser Studie konnten wir zeigen, dass die neuen Medikamente auch bei Patienten mit einer akuten Hepatitis C sicher eingesetzt werden können. Das ist für die Betroffenen ein wichtiges Ergebnis“, erläutert Dr. Katja Deterding, Erstautorin der Publikation. Durch eine frühe Ausheilung der Erkrankung könne außerdem die Ansteckung weiterer Personen verhindert werden.
“Ledipasvir plus sofosbuvir fixed-dose combination for 6 weeks in patients with acute hepatitis C virus genotype 1 monoinfection (HepNet Acute HCV IV): an open-label, single-arm, phase 2 study” (Deterding K et al.)´, in: „The Lancet Infectious Diseases“ (doi: dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(16)30408-X, epub)
