British Medical Association

Infektionsrisiko steigt bereits 90 Tage nach der 2. Dosis

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Gesellschaft
Eine große Studie zeigt, dass das Risiko einer Covid-19-Infektion bereits innerhalb von 90 Tagen nach Erhalt einer zweiten Dosis des Impfstoffs von Pfizer-BioNTech steigt.

Die Studie wurde vom Forschungsinstitut der Krankenversicherung Leumit Health Services in Israel durchgeführt. Israel war eines der ersten Länder, die im Dezember 2020 eine groß angelegte Covid-19-Impfkampagne durchgeführt haben, im Zuge der dritten Welle seit Juni 2021 steigen die Infektionen jedoch wieder.

Wann ist die richtige Zeit für den Booster?

Die Forscher wollten daher wissen, wie notwendig eine dritte Impfung ist und wann sie erfolgen sollte. Zu diesem Zweck untersuchten sie die elektronischen Gesundheitsakten von 80.057 Erwachsenen mit einem Durchschnittsalter von 44 Jahren, die mindestens drei Wochen nach ihrer zweiten Impfung keine Anzeichen für eine frühere Covid-19-Infektion hatten.

Bei 7.973 (9,6 Prozent) fiel ein PCR-Test positiv aus. Die Rate der positiven Ergebnisse wuchs mit der Zeit, die seit der zweiten Dosis verstrich. So wurden über alle Altersgruppen hinweg 1,3 Prozent der Teilnehmer 21 bis 89 Tage nach einer zweiten Dosis positiv getestet. Dieser Anteil stieg auf 2,4 Prozent nach 90 bis 119 Tagen, 4,6 Prozent nach 120 bis 149 Tagen, 10,3 Prozent nach 150 bis 179 Tagen und 15,5 Prozent nach 180 Tagen oder mehr.

Schon ab 90 Tagen lässt der Schutz massiv nach

Auch nach Berücksichtigung anderer potenzieller Einflussfaktoren stellten die Forscher fest, dass das Infektionsrisiko mit der Zeit, die seit der zweiten Dosis verstrichen war, stark anstieg: Im Vergleich zu den ersten 90 Tagen nach einer zweiten Dosis war das Infektionsrisiko in allen Altersgruppen nach 90 bis 119 Tagen um das 2,37-Fache, nach 120 bis 149 Tagen um das 2,66-Fache, nach 150 bis 179 Tagen um das 2,82-Fache und nach 180 Tagen oder mehr um das 2,82-Fache erhöht.

Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass bei Personen, die zwei Dosen des Impfstoffs von Pfizer-BioNTech erhalten hatten, der Schutz im Laufe der Zeit abnimmt und das Risiko einer Durchbruchinfektion im Vergleich zu dem Schutz, der während der ersten 90 Tage bestand, progressiv ansteigt. Die Ergebnisse legen nahe, dass eine dritte Impfstoffdosis in Erwägung gezogen werden sollte.

Die Zahlen gelten streng genommen nur für den mRNA-Impfstoff BNT162b2 von BioNTech, dem einzigen im Land eingesetzten Vakzin. Es ist jedoch davon auszugehen, dass die Zahlen für den mRNA-Impfstoff von Moderna und die vektorbasierten Impfstoffe ähnlich sind. Die Zahlen beziehen sich nur auf das Risiko einer Infektion, nicht auf den Schweregrad der Erkrankung.

Ariel Israel et al. Elapsed time since BNT162b2 vaccine and risk of SARS-CoV-2 infection: test negative design study,

BMJ 2021; 375 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2021-067873 (Published 25 November 2021) 

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