Ungleich schwerere Verläufe bei ungeimpften Schwangeren
In Großbritannien rät die Vorsitzende des Hebammenverbandes, Prof. Jacqueline Dunkley-Bent, werdenden Müttern dringend, sich so bald wie möglich gegen COVID-19 impfen zu lassen. Grund dafür sind die Ergebnisse einer neuen Studie, die einen besorgniserregenden Anstieg der Zahl ungeimpfter Frauen zeigt, die mit schweren COVID-19-Erkrankungen ins Krankenhaus eingeliefert werden.Außerdem gibt es Belege dafür, dass die Delta-Variante ein deutlich höheres Risiko darstellt als alle früheren Stämme.
COVID-19 in der Schwangerschaft
Neue Daten aus dem UK Obstetric Surveillance System (UKOSS), die auf medRxiv veröffentlicht wurden, belegen, dass die COVID-19-Impfung einen wirksamen Schutz vor diesen Risiken bietet. Diese Analyse umfasst alle schwangeren Frauen, die mit einer bestätigten COVID-19-Infektion in der Schwangerschaft im Vereinigten Königreich seit Beginn der Pandemie bis zum 11. Juli 2021 aufgenommen wurden.
Die Daten zeigen:
Insgesamt 3.371 schwangere Frauen wurden mit symptomatischem COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert.
Der Schweregrad der Erkrankung der Frauen scheint sich verschlechtert zu haben: 24 Prozent der in der ersten Welle eingewiesenen Frauen hatten eine mittelschwere oder schwere Erkrankung, verglichen mit 36 Prozent bei der Alpha-Variante und 45 Prozent bei der Delta-Variante.
Die Daten zur Impfung werden seit dem 1. Februar 2021 erhoben. Von den 742 Frauen, die seit diesem Datum aufgenommen wurden, haben nur vier eine einzige Dosis des Impfstoffs erhalten, keine einzige hat beide Dosen erhalten.
Das bedeutet, dass mehr als 99 Prozent der schwangeren Frauen, die mit symptomatischem COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, nicht geimpft sind. Im Vergleich dazu sind 60 Prozent der allgemeinen Bevölkerung, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wird, nicht geimpft.
99 Prozent der hospitalsierten schwangeren sind nicht geimpft
Studienleiterin Prof. Marian Knight: "Es ist eine sehr gute Nachricht, dass so wenige geimpfte Schwangere mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden." Es sei jedoch sehr besorgniserregend, dass die Zahl der Krankenhauseinweisungen von Schwangeren mit COVID-19 zunimmt und dass sie offenbar stärker von der Delta-Variante der Krankheit betroffen sind.
Knight: "In der vergangenen Woche wurden etwa 200 schwangere Frauen mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert. Ich kann nicht genug betonen, wie wichtig es für Schwangere ist, sich impfen zu lassen, um sich und ihr Baby zu schützen. Solange sie nicht geimpft sind, müssen schwangere Frauen weiterhin extrem auf soziale Distanzierungsmaßnahmen achten, wie das Tragen von Masken, 2-Meter-Abstand und Treffen im Freien, wo immer dies möglich ist."
geimpfte Frauen geben Antikörper an ihre Babys weiter
Erstautorin Nicola Vousden ergänzt: "Weltweit haben inzwischen mehr als 200.000 schwangere Frauen eine COVID-Impfung erhalten, davon mehr als 50.000 im Vereinigten Königreich. Diese Studie zeigt, dass nur sehr wenige Schwangere mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, nachdem sie geimpft wurden. Andere Studien haben gezeigt, dass geimpfte Frauen Antikörper an ihre Babys weitergeben, so dass die Vorteile der Impfung sowohl für Schwangere als auch für ihre Babys eindeutig sind."
Die vom National Institute for Health Research (NIHR) finanzierte Studie dokumentiert auch, dass Schwangere, die in der Alpha-Phase aufgenommen wurden, im Vergleich zu Frauen, die in der ersten Welle aufgenommen wurden, mit größerer Wahrscheinlichkeit beatmet werden mussten, eine Lungenentzündung hatten und auf die Intensivstation eingeliefert wurden.
Delta ist für Mutter und Kind noch gefährlicher als Alpha
Bei Schwangeren, die in der Delta-Phase aufgenommen wurden, war das Risiko noch höher als bei Frauen, die in der Alpha-Phase aufgenommen wurden, und ein größerer Anteil hatte eine Lungenentzündung.
Bei Babys, deren Mütter in der Alpha-Phase geboren wurden, war die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie zur Neugeborenenpflege eingewiesen werden mussten, als bei der ersten Welle. Der Anteil der Neugeborenen von Müttern aus der Delta-Periode war ähnlich hoch wie in der Alpha-Periode, allerdings haben mehr als die Hälfte der Mütter, die in der Delta-Periode aufgenommen wurden, noch nicht entbunden.
Nicola Vousden, Rema Ramakrishnan, Kathryn Bunch, Edward Morris, Nigel Simpson, Christopher Gale, Patrick O’Brien, Maria Quigley, Peter Brocklehurst, Jennifer J Kurinczuk, Marian Knight, Impact of SARS-CoV-2 variant on the severity of maternal infection and perinatal outcomes: Data from the UK Obstetric Surveillance System national cohort, medRxiv 2021.07.22.21261000; doi: doi.org/10.1101/2021.07.22.21261000
