Es kommen wieder mehr junge Fachkräfte in die Zahnarztpraxen!

Ohne sie läuft in einer Praxis fast nichts: In Deutschland sichern rund 224.000 ZFA und über 30.000 Azubis in den Praxis-Teams die ambulante zahnärztliche Versorgung (Abbildung 1). Die Zahl neu abgeschlossener Ausbildungsverträge ist ein wesentlicher Indikator zur Beschreibung der Ausbildungssituation und damit der zukünftigen Fachkräftebasis.

Über alle Ausbildungsberufe wurden im Jahr 2024 bundesweit knapp ein Prozent weniger Ausbildungsverträge abgeschlossen – insgesamt 475.059 Personen starteten eine Lehre. 9,3 Prozent von ihnen wurden in einem Freien Beruf ausgebildet, knapp 2,9 Prozent begannen eine Ausbildung zum/-r ZFA.

Bis Ende 2025 schlossen bundesweit 17.396 angehende ZFA einen Ausbildungsvertrag ab: 15.385 Verträge entfielen auf die alten, 2.011 auf die neuen Bundesländer. Dies entspricht einem Anstieg von 7,53 Prozent gegenüber dem Vorjahr. Zum fünften Mal in Folge liegt die Zahl neuer ZFA-Ausbildungsverträge damit über der 14.000-Marke. Zahlreiche Kammerbereiche konnten deutliche Zuwächse bei den Ausbildungszahlen verzeichnen oder zumindest das Niveau des Vorjahres halten (Abbildung 2 und Tabelle).

Obwohl sich zunehmend auch Männer für die Ausbildung interessieren, lag der Frauenanteil 2024 bei 94,1 Prozent. Die ZFA gehört seit Jahren zu den Top Ten der beliebtesten Ausbildungsberufe für Frauen. 2024 entschieden sich 7,5 Prozent aller Ausbildungsanfängerinnen in Deutschland – insgesamt 12.813 junge Frauen – für den Beruf der ZFA, ein nochmaliger Anstieg gegenüber dem Vorjahr! Die ZFA war 2024 auch der beliebteste Ausbildungsberuf unter Frauen mit Migrationshintergrund, was den integrativen Charakter dieser Ausbildung kennzeichnet.

Der Beruf gilt als krisensicher, Stellen gibt es zumeist in Wohnortnähe, die Tätigkeiten sind abwechslungsreich und man erhält umfassende Einblicke in zentrale Praxisbereiche wie Patientenbetreuung, Prophylaxe und Praxismanagement. Darüber hinaus bietet das Berufsbild vielseitige Karriereperspektiven: Qualifikationen wie zur/zum Zahnmedizinischen Verwaltungsassistentin/-en (ZMV), Zahnmedizinischen Prophylaxeassistentin/-en (ZMP), Zahnmedizinischen Fachassistentin/-en (ZMF) oder Dentalhygieniker/in (DH) eröffnen neue fachliche und berufliche Wege. Zudem erweitert der frisch eingeführte Bachelor Professional in Dentalhygiene die berufliche Karrierelandschaft der ZFA und steigert deren Attraktivität.

Im Jahr 2024 wurden bei den Kammern 833 erfolgreiche Prüfungen zum/-r ZMP, 590 zum/-r ZMV oder vergleichbarer Abschluss, 72 zum/-r Zahnmedizinischen Fachassistenten/-in (ZMF) und 246 zum/-r DH abgelegt.

Trotz der positiven Entwicklung haben Zahnarztpraxen bundesweit einen Fachkräftebedarf, denn die Quoten der nicht bestandenen Abschlussprüfungen und der vorzeitig gelösten Ausbildungsverträge im nicht-zahnärztlichen Assistenzbereich sind nach wie vor relativ hoch.

Die Erfolgsquote bei den ZFA-Abschlussprüfungen lag 2024 bei 84,2 Prozent und damit unterhalb der Ergebnisse der Freien Berufe insgesamt und der Medizinischen Fachangestellten (87,7 Prozent beziehungsweise 86,8 Prozent). Leider wird auch nicht jede begonnene Ausbildung abgeschlossen. Die Anzahl der Vertragslösungen unter ZFA ist in den vergangenen Jahren relativ konstant. 2024 betrug sie 36,7 Prozent (Vorjahr: 38,1 Prozent) und war damit deutlich höher als die durchschnittliche Abbruchquote über alle Ausbildungsbereiche (29,7 Prozent). Sie lag zudem über der Abbruchquote bei den Freien Berufen (33,7 Prozent) und deutlich über der bei den MFA (28,6 Prozent).

Dass die angehenden ZFA vergleichsweise häufig ihre Lehre „schmeißen“, liegt auch an der spezifischen Zusammensetzung dieser Ausbildungsgruppe. So gibt es häufiger als in anderen Sparten schwangerschaftsbedingte Unterbrechungen oder einen Praxiswechsel. Aber auch ungenügende Kenntnisse, was sie in diesem Beruf erwartet, eine unzureichende schulische Vorbildung oder mangelnde Wertschätzung durch den Arbeitgeber nennen die Auszubildenden oft als Gründe, warum sie ihren Vertrag vorzeitig beendet haben.

Die Übernahmequote bei dualen Ausbildungen, das heißt der Anteil erfolgreicher Absolvierenden, die im Ausbildungsbetrieb weiterarbeiten, lag 2022 (jüngster verfügbarer Wert) sowohl über alle Branchen als auch in Betrieben und Praxen des Gesundheits- und Sozialwesens bei 77 Prozent.

Häufig können Zahnarztpraxen im Wettbewerb um Fachkräfte nicht mit großen Betrieben oder dem Öffentlichen Dienst mithalten. Angesichts steigender Energie- und Materialkosten sowie der Budgetierung des Praxiseinkommens durch das GKV-FinStG sind sie bei der Lohnentwicklung kaum noch wettbewerbsfähig. Hinzu kommt, dass Praxen nicht die gleichen Möglichkeiten zur Personalgewinnung haben wie größere Unternehmen.

Politisch besteht daher dringend Handlungsbedarf, die Situation der Zahnarztpraxen zu verbessern und sie durch gezielte – auch finanzielle – Maßnahmen zu unterstützen.

Um die Personalsuche zu erleichtern und Nachwuchs zu gewinnen, startete im Februar 2024 unter dem Motto „Du bist alles für uns“ die gemeinsam von der Bundeszahnärztekammer (BZÄK) und den Zahnärztekammern getragene ZFA-Kampagne. Ziel ist es, den Beruf attraktiver zu gestalten und qualifizierte Bewerberinnen und Bewerber zu gewinnen.

Im Mittelpunkt steht dabei die Zusammenarbeit mit Influencern in den Sozialen Medien. Aber auch die Eltern werden durch die gezielte Ansprache erreicht, da der elterliche Rat bei der Berufswahl bekanntermaßen eine wichtige Rolle spielt.

Die Online-Ansprache wird durch Materialien für die Praxen und die Kampagnenwebsite www.zfa-beruf.com unterstützt. Dort sind Informationen zum Beruf sowie Kontaktdaten und Links zur Jobbörse hinterlegt. Die Website wird laufend aktualisiert – und Zahnarztpraxen haben die Möglichkeit, ihre Praxis dort aufzuführen, wenn Auszubildende oder ZFAs gesucht werden.

„Die Zahnarztpraxen in Deutschland sind ein verlässlicher Motor für eine qualifizierte Ausbildung im Gesundheitswesen. Doch so positiv die Zahlen sind: Wir brauchen mehr Freiheit und Vertrauen und weniger Bürokratie. Dann steigen auch die Ausbildungszahlen weiter.“

Dr. Sebastian Ziller

Die ZFA-Kampagne wird 2026 fortgesetzt, da sie maßgeblich dazu beiträgt, die Sichtbarkeit und Attraktivität des Berufs ZFA zu steigern.