Kein Sport nach Kreuzband-OP

Spezialisten für Rehabilitationsmedizin und physikalische Therapie um Ans Van Ginckel von der Universität Gent haben 15 Patienten sechs Monate nach isolierter Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (VKB) und 15 Kontrollpatienten in einen Magnetresonanztomografen geschoben.

Die Bilder sollten Aufschluss über die morphologischen Merkmale, die biochemische Zusammensetzung und die Funktion - vor allem die Elastizität - des Knieknorpels geben. Dazu gehörte auch eine Reihe von Aufnahmen, die unmittelbar sowie 15, 30 und 45 Minuten nach einem halbstündigen Dauerlauf angefertigt wurden.

In der Morphologie zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen. Tendenziell aber fanden sich nach VKB-Rekonstruktion höhere Messwerte für Volumen und Dicke. Zudem fanden sich Anzeichen für Kollagenzerreißung und daraus resultierende Wasseransammlung im Knorpel. Die Parameter, die eine Erholung des Knorpels nach der Laufbelastung anzeigten, fielen bei den VKB-Patienten ebenfalls deutlich schlechter aus.

Sport führt zu Arthrose

Damit wiesen die am Kreuzband Operierten sechs Monate nach dem Eingriff im Vergleich zu den Kontrollpersonen eine verminderte Knorpelqualität und -elastizität auf - und ein entsprechend hohes Risiko, eine Arthrose zu entwickeln. Besonders auffällig war dies bei jenen Patienten, die bereits binnen fünf Monaten nach dem Eingriff wieder sportlich aktiv geworden waren.

Als nachteilig stellten sich auch Bandrekonstruktionen heraus, die schon innerhalb von zehn Wochen nach der Ruptur erfolgt waren. Der Knieknorpel solcher Patienten erholte sich langsamer von der Laufbelastung, als dies bei später Operierten der Fall war.

Wenigstens in den ersten fünf Monaten nach der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes sollten sich Patienten also besser an das Churchill zugeschriebene No-sports-Zitat halten.