Nur 20 Prozent der Raucher versuchen aufzuhören
Im Deutschen Ärzteblatt untersuchte Daniel Kotz mit Ko-Autoren auf Basis der Daten der Deutschen Befragung zum Rauchverhalten (DEBRA), wie hoch der Anteil der RaucherInnen ist, die jedes Jahr einen Rauchstoppversuch unternehmen, welche Unterstützungsmethoden sie dabei nutzen und ob soziodemografische Merkmale mit dieser Nutzung assoziiert sind.
Die Ergebnisse:
Von 11.109 untersuchten RaucherInnen und 407 neuen Ex-RaucherInnen hatte ein Fünftel (19,9 Prozent) im vergangenen Jahr mindestens einen Rauchstoppversuch unternommen.
Nur 13 Prozent hatten bei ihrem letzten Versuch mindestens eine Evidenz-basierte Methode genutzt.
Bei stärkerer Tabakabhängigkeit stieg die Wahrscheinlichkeit, auf Evidenz-basierte Methoden zurückzugreifen.
Eine Pharmakotherapie (Nikotinersatztherapie, Medikamente) wurde mit steigendem Einkommen häufiger genutzt.
Die am häufigsten einzeln genutzte Unterstützungsform war die elektrische Zigarette (10,2 Prozent der Fälle)
Psychotherapeutische und medikamentöse Unterstützung wirkt am besten
Wie die Autoren ausführen, empfehlen deutsche S3-Leitlinien sowohl eine psychotherapeutische als auch medikamentöse Unterstützungen des Rauchstopps. Dazu gehören eine persönliche Beratung beziehungsweise therapeutische Hilfe sowie pharmakotherapeutische Unterstützungen. Für Letzteres sind in Deutschland die Nikotinersatztherapie als Pflaster, Kaugummi, Inhalator, Mundspray oder Lutschtabletten zugelassen sowie die Wirkstoffe Vareniclin und Bupropion.
Eine Kombination beider Komponenten unterstützt den Rauchstopp der Studie zufolge am effektivsten. So wurden laut einer aktuellen randomisierten Studie unter Alltagsbedingungen bei RaucherInnen Abstinenzraten von über 25 Prozent nach zwölf Monaten erreicht.
Rauchen wird bei Männern wieder cool
Bislang lagen für Deutschland keine aktuellen, repräsentativen Daten dazu vor, wie hoch der Anteil der RaucherInnen ist, die jedes Jahr einen Rauchstoppversuch unternehmen, zu welchen Unterstützungsmethoden sie dabei greifen und ob soziodemografische Merkmale mit dieser Nutzung assoziiert sind, schreiben die Autoren. Die letzte größere Studie stammt aus dem Jahr 2012. Damals hatten 24 Prozent der RaucherInnen in den letzten zwölf Monaten mindestens einen Rauchstoppversuch unternommen. 11 Prozent hatten dabei die Nikotinersatztherapie genutzt, 8 Prozent die E-Zigarette und 5 Prozent eine ärztliche Beratung.
"Evidenzbasierte Methoden müssten dringend flächendeckend und kostenfrei angeboten werden"
Da aktuelle, repräsentative Daten des Status quo sowie eine Analyse von Trends (bei gleichbleibender Studienmethode) als Indikator für die Notwendigkeit beziehungsweise Effektivität öffentlicher Gesundheitsaufklärung und politischer Tabakkontrollmaßnahmen wichtig wären, sehen die Autoren weiteren Forschungsbedarf.
Die Autoren appellieren aber auch an die Politik, RaucherInnen müssten besser durch öffentlichkeitswirksame Maßnahmen sowie im Rahmen der medizinischen Versorgung über Vorteile und Möglichkeiten der Tabakentwöhnung aufgeklärt werden – und evidenzbasierte Methoden müssten dringend niedrigschwellig, flächendeckend und kostenfrei angeboten werden.
Kotz D, Batra A, Kastaun S: Smoking cessation attempts and common strategies employed—a Germany-wide representative survey conducted in 19 waves from 2016 to 2019 (The DEBRA Study) and analyzed by socioeconomic status. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 7–13. DOI: 10.3238/arztebl.2020.0007
