Zahnimplantatversorgungen bei Zahnnichtanlagen und Syndromen
Die S3-Leitlinie „Zahnimplantatversorgungen bei Zahnnichtanlagen und Syndromen“ wurde nach den Regularien der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) aktualisiert. Federführend durch die DGI und die DGZMK wurde in Zusammenarbeit mit 16 weiteren beteiligten Fachgesellschaften und Institutionen eine breit konsentierte Entscheidungshilfe zur kaufunktionellen Rehabilitation bei Patienten mit syndromalen und non-syndromalen Nichtanlagen von bleibenden Zähnen vorgelegt.
169
Zu den wichtigsten Änderungen zählt, dass die Leitlinie nicht mehr nur auf multiple Nichtanlagen zielt. Das Empfehlungsspektrum schließt nun ausdrücklich auch Patientinnen und Patienten mit Nichtanlagen einzelner Zähne ein. Darauf verweist auch die geänderte Bezeichnung: Aus „multiplen Nichtanlagen“ wurden allgemein „Nichtanlagen“.
Neu ist außerdem die Empfehlung, bei syndromaler Oligodontie sowie bei ausgeprägter non-syndromaler Oligodontie und/oder familiärer Häufung eine humangenetische Abklärung anzuregen (Empfehlung 1). Die Leitlinie verweist in diesem Zusammenhang auch auf die Einordnung der Oligodontie als seltene Erkrankung und auf mögliche künftige Impulse für kausal ausgerichtete Therapien.
Empfehlung 1
„Bei Fällen von syndromaler Oligodontie (klinischen Zeichen einer ektodermalen Dysplasie) und Fällen mit ausgeprägter non-syndromaler Oligodontie und/oder familiärer Häufung sollte vom betreuenden Zahnarzt eine genetische Untersuchung an einem humangenetischen Institut empfohlen werden.“ [DGI, DGZMK, 2026]
Ebenfalls neu ist die Empfehlung zum Insertionszeitpunkt: Bei Implantatversorgungen im Jugendalter soll der individuelle pubertäre Wachstumsschub berücksichtigt und abgewartet werden, um das Risiko von Infraokklusionen zu verringern (Empfehlung 13).
Empfehlung 13
„Bei Implantatversorgungen im Adoleszentenalter sollte der individuelle pubertäre Wachstumsschub abgewartet werden, um Infraokklusionen zu minimieren.“ [DGI, DGZMK, 2026]
Darüber hinaus wurden mehrere Empfehlungen im Update überprüft, teils sprachlich überarbeitet und teilweise im Empfehlungsgrad angehoben. Grundlegende inhaltliche Änderungen der Behandlungsempfehlungen hebt die Leitlinie aber nicht hervor.
DGI, DGZMK: „Zahnimplantatversorgungen bei Zahnnichtanlagen und Syndromen“, Langfassung, Version 2.0, 2026, AWMF-Registriernummer: 083-024, www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/083-024.html (Zugriff am 17.03.2026)
