Auswirkungen des Fluoridierungsverbots in den USA

„Es gibt eine starke Evidenz aus anderen Ländern und Städten dafür, dass Zahnerkrankungen zunehmen, wenn die Fluoridierung abgeschafft wird. Unsere Studie gibt einen Einblick in die Folgen eines solchen Szenarios für die USA“, sagte Senior-Autorin Lisa Simon MD, DMD, Zahnärztin und Ärztin in der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin am Brigham and Women's Hospital.

Die Ergebnisse kommen, nachdem Florida nach Utah als zweiter US-Bundesstaat die Fluoridierung von Trinkwasser untersagt. US-Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr. hatte Fluorid zuvor als „Industrieabfall“ bezeichnet und behauptet, es könne gesundheitliche Probleme verursachen, etwa einen niedrigeren IQ bei Kindern.

Die Analyse beruht auf Daten von 8.484 Kindern (im Alter von 0 bis 19 Jahren, 49 Prozent davon Mädchen), die im Rahmen der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) erhoben wurden. Mithilfe dieser Daten erstellten die Wissenschaftler ein Mikrosimulationsmodell, um zwei Szenarien zu vergleichen: die Beibehaltung der aktuellen Fluoridzugabe und die Eliminierung von Fluorid aus dem öffentlichen Trinkwasser.

„Auf der Basis dieses Modells, das das Fortschreiten von Krankheiten in den aktuellen Populationen verfolgt, haben wir simuliert, wie sich ein Trinkwasser-Fluoridierungsverbot auf das Kariesrisiko von Kindern und die damit verbundenen zahnmedizinischen Behandlungskosten auswirken könnte“, sagte Erstautorin Sung Eun Choi, PhD, Assistenzprofessorin für Oral Health Policy & Epidemiology an der Harvard School of Dental Medicine.

Die Forschenden fanden heraus, dass die Entfernung von Fluorid laut Modell zu einem Anstieg der kariösen Zähne bei Kindern um 7,5 Prozent führt. Das entspricht 25,4 Millionen zusätzlichen kariösen Zähnen über fünf Jahre. Zwar würde die Zahl der Fluorosefälle um 200.000 sinken, doch zugleich würden die Kosten für zahnärztliche Behandlungen über einen Zeitraum von zehn Jahren auf 19,4 Milliarden Dollar steigen.

Die Autoren halten fest, dass ihr Modell einen anhaltenden Nutzen einer Trinkwasser-Fluoridierung auf sicherem Niveau belegt, wie sie derzeit von der  Environmental Protection Agency, dem National Toxicity Program und den Centers for Disease Control and Prevention empfohlen wird. Die Studie wurde von einem Faculty Career Development Award des Brigham and Women’s Hospital unterstützt.