BMG gibt trotz Überschuss „keine Entwarnung“

Das Plus, das die 93 gesetzlichen Krankenkassen im ersten Halbjahr 2026 erzielt haben, sei das „Ergebnis der Beitragssatzanhebungen zum Jahresbeginn und dient vorrangig der Auffüllung der Finanzreserven auf das gesetzliche Mindestniveau“, teilte das Bundesgesundheitsministerium (BMG) mit. Die Finanzreserven der Krankenkassen betrugen demnach zum Halbjahresende rund 7,5 Milliarden Euro, womit die gesetzlich vorgesehene Mindestreserve „im Durchschnitt über alle Kassen“ nach Angaben des Ministeriums aktuell wieder gewährleistet ist.

Den Einnahmen der gesetzlichen Krankenkassen in Höhe von 188,9 Milliarden Euro standen Ausgaben in Höhe von 186,3 Milliarden Euro gegenüber. Die Ausgaben für Leistungen und Verwaltungskosten verzeichneten bei einer nahezu gleichbleibenden Anzahl von Versicherten einen Zuwachs von 7,1 Prozent. Damit läge das Ausgabenwachstum, wie auch schon in den vergangenen beiden Jahren, deutlich oberhalb der Zuwächse bei den beitragspflichtigen Einnahmen. „In absoluten Zahlen stiegen die Leistungsausgaben der Krankenkassen im 1. Halbjahr um 12,2 Milliarden Euro, und die Verwaltungskosten blieben weitestgehend unverändert“, schreibt das BMG.

„Die Finanzergebnisse der Krankenkassen für das erste Halbjahr 2026 geben keinen Anlass zur Entwarnung. Die Ausgabendynamik übersteigt weiterhin die Zuwächse bei den Einnahmen deutlich“, kommentierte folglich Bundesgesundheitsminister Carsten Linnemann (CDU).

Von Januar bis Juni 2026 gaben die Krankenkassen für Krankenhausbehandlungen 9,3 Prozent beziehungsweise 5,1 Milliarden Euro mehr aus. Damit seien stationäre Leistungen der „maßgebliche Treiber der hohen Ausgabendynamik“, so das BMG in seiner Bilanz.

Die Aufwendungen für die Versorgung mit Arzneimitteln stiegen um 5,1 Prozent beziehungsweise 1,5 Milliarden Euro. Auch hier beanstandet das BMG, dass die Ausgabendynamik deutlich oberhalb der Zuwächse bei den beitragspflichtigen Einnahmen liegt.

Etwas weniger stark als in 2025 und 2024 sind laut den Berechnungen die Ausgaben für ambulant-ärztliche Behandlungen gewachsen, nämlich um 6,0 Prozent beziehungsweise 1,63 Milliarden Euro im ersten Halbjahr 2026. Bei der Analyse sei zu berücksichtigen, dass die Aussagen für den ärztlichen Bereich von Schätzungen geprägt sind, da für das erste Halbjahr Abrechnungsdaten nur in sehr geringem Umfang vorgelegen hätten, informiert das Ministerium.

„Auch die meisten anderen größeren Ausgabenbereiche wie Schutzimpfungen (8,5 Prozent beziehungsweise 143 Millionen Euro), Krankengeld (7,4 Prozent beziehungsweise 798 Millionen Euro), Zahnärztliche Behandlungen ohne Zahnersatz (5,9 Prozent beziehungsweise 438 Millionen Euro) und Hilfsmittel (4,4 Prozent beziehungsweise 268 Millionen Euro) weisen Zuwachsraten auf, die oberhalb der Zuwächse bei den beitragspflichtigen Einnahmen liegen“, geht aus dem GKV-Finanzbericht für die ersten beiden Quartale 2026 hervor.

Insgesamt, bilanziert das BMG, liege die Ausgabendynamik in der Breite der GKV-Ausgabenbereiche schon lange weit oberhalb dessen, was durch die gesamtwirtschaftlichen Lohnzuwächse bei Löhnen, Gehältern und Renten der GKV-Mitglieder erwirtschaftet werden könne.

„Das grundlegende Kostenproblem ist immer noch gewaltig, denn die Ausgaben steigen fast doppelt so schnell wie die Einnahmenbasis, sprich die Löhne, Gehälter und Renten“, kommentiert der Vorsitzende des GKV-Spitzenverbandes (GKV-SV), Oliver Blatt, die Ergebnisse. Diese Dynamik müsse durchbrochen und die Maßnahmen aus dem Beitragssatzstabilisierungsgesetz konsequent umgesetzt werden. Er forderte grundlegende Strukturreformen, die von der Prävention über die Digitalisierung bis zur Einführung einer Primärversorgung und der Umsetzung der bereits beschlossenen Krankenhausreform reichen sollten.